Comparando la eficacia de dos agentes quimiomecánicos para la eliminación de caries (gel de hipoclorito de sodio al 2.25% y brix 3000), en la eliminación de caries y la cooperación del paciente: un ensayo clínico aleatorizado y controlado.
Alkhouli MM, y col. J Dent. 2020.
INTRODUCCIÓN
Este estudio comparó y evaluó la efectividad de Brix 3000 y el gel de hipoclorito de sodio (NaOCl) al 2.25% con el método de instrumentación rotatoria convencional en la excavación de caries de molares primarios. La hipótesis nula: no hay diferencia entre los dos agentes quimiomecánicos probados de eliminación de caries (CMCR) utilizados en este ensayo.
MATERIALES Y MÉTODOS
Un ensayo clínico controlado aleatorio realizado con 32 niños que sufren de caries proximal de molares superiores primarios, con edades comprendidas entre 6 y 9 años. Los sujetos fueron asignados aleatoriamente en tres grupos: Brix 3000, gel NaOCl y convencionales con 10, 12 y 10 dientes en cada grupo, respectivamente. Después del aislamiento de los dientes seleccionados, se aplicó cualquier agente CMCR durante dos minutos. La aplicación se repitió según fuera necesario hasta que se obtuvo una superficie libre de caries. El grupo convencional usó fresas de baja velocidad para excavar todas las lesiones cariosas. Se registró el tiempo requerido para obtener un resultado sin caries para cada método de prueba. La escala de calificación de dolor Wong-Baker FACES se utilizó para evaluar la aceptación de la técnica utilizada por el niño.
RESULTADOS
El tratamiento convencional requirió significativamente menos tiempo para la eliminación de caries en comparación con Brix 3000 (P = .002) y gel NaOCl (P = .000). No se observaron diferencias significativas entre Brix 3000 y el gel NaOCl (P = .679). Se observaron puntuaciones de dolor estadísticamente más altas con el tratamiento convencional en comparación con Brix 3000 (P = .000) y el gel NaOCl (P = .005). Las puntuaciones de dolor fueron más bajas con Brix 3000 y gel de NaOCl sin diferencias significativas observadas entre los agentes CMCR (p = .690).
CONCLUSIONES
Agentes CMCR que son efectivos en la eliminación de la dentina cariosa de los dientes primarios sin afectar negativamente la cooperación de los niños.
IMPORTANCIA CLÍNICA
El uso de un gel de hipoclorito de sodio al 2.25% puede ser un método eficaz y bien tolerado para eliminar la caries de los dientes primarios y reducir el trauma asociado con la eliminación convencional de la caries rotatoria.